GOÄ-Ziffer 801 - Eingehende psychiatrische Untersuchung richtig abrechnen
Zuletzt geändert am
13.11.2024
Autor: Jeannette Schneider
Mit der GOÄ-Ziffer 801 wird eine eingehende psychiatrische Untersuchung abgerechnet. Für die Leistungserbringung ist nicht die vollständige Untersuchung aller psychiatrischen Untersuchungsgebiete erforderlich, da sich die Legende auf eine "eingehende psychiatrische Untersuchung" bezieht. Wir zeigen Ihnen, welcher Leistungsumfang erbracht werden muss, welche Regelsätze gelten und was zusätzlich neben der GOÄ-Ziffer 801 abgerechnet werden darf.
Welche Regelsätze gelten nach GOÄ-Ziffer 801?
Definition
Eingehende psychiatrische Untersuchung – gegebenenfalls unter Einschaltung der Bezugs- und/oder Kontaktperson
Regelsätze
| Punktzahl | 250 |
|
| Einfachsatz: | 1,0 | 14,57 € |
| Schwellenwert: | 2,3 | 33,52 € |
| Höchstsatz: | 3,5 | 51,00 € |
Ausschlüsse
GOÄ 4, GOÄ 8, GOÄ 715, GOÄ 716, GOÄ 717, GOÄ 718, GOÄ 807, GOÄ 825, GOÄ 826, GOÄ 830, GOÄ 1400
Medas GOÄ-Tipp
Achten Sie auf die Dokumentation, um evtl. Rückfragen der Kostenträger beantworten zu können.
Welchen Umfang muss die Leistung nach GOÄ-Ziffer 801 haben?
Der Leistungsinhalt erfordert keinen umfassenden oder gar vollständigen psychopathologischen Befund. Laut BÄK ist die Berechtigung zum Ansatz der GOÄ-Ziffer 801 nicht an das resultierende Ergebnis der Untersuchung gebunden. Ausschlaggebend ist der Untersuchungsanlass.
Es existieren auch keine zeitlichen Beschränkungen (pro Behandlungsfall oder Quartal) zur Häufigkeit des Ansatzes der GOÄ-Ziffer 801. Die medizinische Notwendigkeit allein ist entscheidend für diese Untersuchung.
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Ist die GOÄ-Ziffer 801 mehrfach abrechenbar?
Bei einer medizinischen Notwendigkeit der ärztlichen Untersuchung kann die GOÄ-Ziffer 801 mehrfach abgerechnet werden. Es ist von Bedeutung, ob eine erneute eingehende psychiatrische Untersuchung erforderlich ist, wobei der spezifische Gesundheitszustand des Patienten eine zentrale Rolle spielt. Allgemeine Bewertungen verhindern dabei eine fundierte und auf den Einzelfall abgestimmte Begründung. Eine nochmalige Untersuchung wird erforderlich, wenn eine neu auftretende medizinische Indikation einen neuen Anlass schafft.
Was kann zusätzlich zur eingehenden psychiatrischen Untersuchung abgerechnet werden?
Definition
Psychiatrische Behandlung durch eingehendes therapeutisches Gespräch – auch mit gezielter Exploration
Regelsätze
| Punktzahl | 150 |
|
| Einfachsatz: | 1,0 | 8,74 € |
| Schwellenwert: | 2,3 | 20,11 € |
| Höchstsatz: | 3,5 | 30,60 € |
Ausschlüsse
GOÄ 1, GOÄ 3, GOÄ 22, GOÄ 30, GOÄ 34, GOÄ 806, GOÄ 886
Definition
Psychiatrische Behandlung durch gezielte Exploration und eingehendes therapeutisches Gespräch, auch in akuter Konfliktsituation – gegebenenfalls unter Einschluß eines eingehenden situationsregulierenden Kontaktgesprächs mit Dritten, Mindestdauer 20 Minuten
Regelsätze
| Punktzahl | 250 |
|
| Einfachsatz: | 1,0 | 14,57 € |
| Schwellenwert: | 2,3 | 33,52 € |
| Höchstsatz: | 3,5 | 51,00 € |
Ausschlüsse
GOÄ 1, GOÄ 3, GOÄ 4, GOÄ 22, GOÄ 30, GOÄ 34, GOÄ 725, GOÄ 804, GOÄ 812, GOÄ 817, GOÄ 835, GOÄ 849, GOÄ 885
Definition
Verhaltenstherapie, Einzelbehandlung, Dauer mindestens 50 Minuten – gegebenenfalls Unterteilung in zwei Einheiten von jeweils mindestens 25 Minuten
Regelsätze
| Punktzahl | 750 |
|
| Einfachsatz: | 1,0 | 43,72 € |
| Schwellenwert: | 2,3 | 100,55 € |
| Höchstsatz: | 3,5 | 153,00 € |
Ausschlüsse
GOÄ 1, GOÄ 3, GOÄ 22, GOÄ 30, GOÄ 34, GOÄ 871
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Abrechnungsempfehlung zur GOÄ-Ziffer 801
Der Vorstand der Bundesärztekammer (BÄK) hat am 26. August 2016 eine Abrechnungsempfehlung zur GOÄ-Ziffer 801 verabschiedet.
Bei der eingehenden psychiatrischen Untersuchung nach GOÄ-Ziffer 801 sollen die wesentlichen Kernbereiche der psychopathologischen Symptomatik in hinreichendem Detaillierungsgrad erfasst werden. In der Regel beinhaltet dies eine Befundung der Teilbereiche Bewusstsein und Orientierung, Affekt, Antrieb, Wahrnehmung, inhaltliches und formales Denken, Ich-Störungen sowie kognitiv-mnestische Funktionen.
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